Competências gerenciais: conhecimento de enfermeiros / Managerial competencies: knowledge of nurses / Competencias de gestión: conocimiento de las enfermeras

Introdução: A enfermagem é considerada uma das ocupações mais versáteis dentro da força de trabalho de saúde. A gestão dos serviços de enfermagem é essencial para o sucesso da instituição de saúde e para a qualidade e segurança da assistência ao paciente. O enfermeiro gestor precisa ser apto a trabalhar e conduzir com cooperação e dinamismo a sua equipe, com respaldo em conhecimento técnico e valores éticos. Objetivo: Investigar o conhecimento dos enfermeiros quanto às competências gerenciais. Método: Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com enfermeiros, de um hospital universitário de pequeno porte, situado na região noroeste do estado do Paraná. As entrevistas foram pautadas na seguinte questão norteadora "Fale-me sobre as competências gerenciais executadas pelo enfermeiro?", após coleta dos dados, os mesmos foram transcritos e analisados segundo análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Participaram do estudo sete enfermeiros, com idades entre 22 a 35 anos, a maioria desses profissionais terminaram a graduação em menos de três anos e atuavam naquela unidade de saúde, há menos de menos de um ano. A partir da análise das entrevistas emergiram três categorias, sendo elas: Habilidades para gestão; Dificuldades para gerenciar; e, Potencialidades/Facilidades para gerenciar. Principais resultados: por meio deste estudo foi possível notar que as percepções acerca das atribuições dos enfermeiros foram bem esclarecidas, demonstrando que a gerência está ligada às questões técnicas e burocráticas, e da sua relevância na condução eficiente da equipe sob sua liderança. Conclusão: Observa-se que há a necessidade de os profissionais de enfermagem compreenderem que a formação teórica e prática das atividades de educação continuada devem ser buscadas com afinco e não devem somente aguardar que os serviços de saúde as ofereçam.

Objective: To investigate nurses' knowledge of managerial skills. Method: Descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, carried out with nurses from a small university hospital, located in the northwest region of the state of Paraná. The interviews were guided by the following guiding question "Tell me about the managerial competences performed by the nurse?", after collecting the data, they were transcribed and analyzed according to Bardin's content analysis. Results: Seven nurses participated in the study, aged between 22 and 35 years, most of these professionals finished their graduation in less than three years and worked in that health unit for less than less than a year. From the analysis of the interviews, three categories emerged, namely: Management skills; Difficulties to manage; and, Potential/Facilities to manage. Main results: through this study, it was possible to notice that the perceptions about the nurses' attributions were well clarified, demonstrating that the management is linked to technical and bureaucratic issues, and their relevance in the efficient management of the team under their leadership. Conclusion: It is observed that there is a need for nursing professionals to understand that the theoretical and practical training of continuing education activities should be pursued diligently and should not just wait for the health services to offer them.

Introducción: La enfermería se considera una de las ocupaciones más versátiles dentro del personal sanitario. La gestión de los servicios de enfermería es esencial para el éxito de la institución sanitaria y para la calidad y seguridad de la atención al paciente. El enfermero gestor debe ser capaz de trabajar y dirigir a su equipo con cooperación y dinamismo, apoyándose en conocimientos técnicos y valores éticos. Objetivo: Investigar los conocimientos de las enfermeras sobre las competencias de gestión. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, realizado con enfermeros, de un hospital universitario de pequeño porte, situado en la región noroeste del estado de Paraná. Las entrevistas se basaron en la siguiente pregunta orientadora: "Háblame de las competencias directivas que desempeñan las enfermeras". Tras la recogida de datos, se transcribieron y analizaron según el análisis de contenido de Bardin. Resultados: Participaron en el estudio siete enfermeros, con edades comprendidas entre los 22 y los 35 años, la mayoría de estos profesionales terminaron el grado en menos de tres años y permanecieron en la unidad de salud, por lo menos un año. Del análisis de las entrevistas surgieron tres categorías, a saber Habilidades para la gestión; Dificultades para la gestión; y, Potencialidades/Facilidades para la gestión. Principales resultados: a través de este estudio se ha podido constatar que las percepciones sobre las atribuciones de los enfermeros se han esclarecido, demostrando que la gerencia está ligada a las cuestiones técnicas y brocráticas, y a su relevancia en la conducción eficiente del equipo bajo su liderazgo. Conclusión: Se observa que existe la necesidad de que los profesionales de la enfermería comprendan que la formación teórica y práctica de las actividades de educación continuada debe ser buscada con afán y no debe aguantar que los servicios de salud los ofrezcan.

Gestión de la atención de salud bucal en tiempos de la COVID-19 / Management of oral health care in the time of COVID-19

Tema a presentar: En tiempos de COVID-19, debido al riesgo de transmisión derivado de varios procederes estomatológicos, se requiere reforzar la protección de los pacientes y de los trabajadores. Por tanto, se hace necesario actualizar a la comunidad científica y a los decisores de políticas en salud pública sobre aspectos esenciales para el perfeccionamiento de la gestión de la atención de salud bucal durante la pandemia. Comentarios principales: Con un enfoque actualizado según las experiencias internacionales, se trató el tema de la evaluación del riesgo laboral en estomatología y la gestión de la atención estomatológica durante la presente pandemia de COVID-19. Consideraciones globales: La profesión estomatológica tiene ante sí la responsabilidad de evitar la transmisión nosocomial de infecciones en los centros laborales, en las áreas de desempeño y que el personal en ejercicio de las acciones de salud esté protegido y no se convierta en trasmisor que ponga en riesgo a sus compañeros de trabajo, a la población que atiende, a su familia y a la población en general. El desempeño de los especialistas debe responder en todo momento a la ética médica y velar por ofrecer alternativas a las necesidades de salud bucal de la población en todas las situaciones de la vida social. La efectividad del accionar dependerá del perfeccionamiento de la gestión de la atención de salud bucal en tiempos de la COVID-19(AU)

Topic to be presented: In the time of COVID-19, and due to the risk of transmission derived from various dental procedures, it is necessary to enhance the protection of patients and workers. The scientific community and public health policy makers should therefore be updated on essential contents related to the improved management of oral health care during the pandemic. Main remarks: The topic of occupational risk assessment and dental care management during the current COVID-19 pandemic was addressed with an updated approach in keeping with international experiences. General considerations: The dental care profession has the responsibility of preventing nosocomial transmission of infections at work places and performance areas, as well as ensuring the protection of those involved in health actions, so that they do not become infected and transmit the disease to their colleagues, their patients, their family and the population at large. Specialists should always comply with medical ethics and offer alternatives to the oral health care needs of the population in all social life situations. The effectiveness of such actions will depend on improving the management of oral health care in the time of COVID-19(AU)

Trabalho em equipe na perspectiva da gerência de serviços de saúde: instrumentos para a construção da prática interprofissional / Team work under the perspective of health services management: instruments for the construction of inter-professional practice

Estuda-se a contribuição da ação gerencial para a promoção da prática interprofissional. Trata-se de pesquisa qualitativa, realizada em 21 serviços públicos de saúde de uma região de São Paulo, por meio de entrevista semiestruturada com 21 gerentes (diretores) e utiliza-se a técnica de análise temática. Como resultado, para promover o trabalho em equipe, os gerentes lançam mão dos instrumentos: comunicação, construção do compromisso das equipes e dos trabalhadores com o projeto institucional, estímulo à autonomia das equipes, definição de responsabilidades e accountability, promoção de mudança da cultura institucional e supervisão externa. Conclui-se que a comunicação e demais ferramentas quando aplicadas à promoção do trabalho em equipe estão orientadas ao trabalho, isto é, à atenção eficaz e eficiente às necessidades de saúde dos usuários.

Study on the contribution of the managerial action for the promotion of inter-professional practice. It is a qualitative research carried out in 21 public health services facilities in a region of São Paulo, using data from semi-structured interview with 21 managers (directors) and the technique of theme analysis was used. As a result, in order to promote team work, managers use tools such as: communication, construction of commitment on the part of teams and workers in relation to the institutional project, stimulus to team autonomy, definition of responsibilities and accountability, promotion of institutional culture change and external supervision. The conclusion is that the tool of communication and others, whenever applied to the promotion of team work, are work-oriented, that is, oriented to efficient and effective care to the health needs of the users.

Análisis de costos de infecciones intrahospitalarias en servicios de hospitalización tipo IV / Cost analysis of nosocomial infections in hospital type IV

La presente investigación analiza el costo de infecciones hospitalarias en los servicios de cirugía, medicina crítica y obstetricia del hospital central San Cristóbal durante el 2006. Es un estudio descriptivo de campo, transversal y retrospectivo, con una población corfomada por 10783 historias clìnicas de pacientes hospitalizados en los servicios seleccionados para el estudio, la muestra quedó representanda por 50 historias clínicas, donde se confirmó la presencia de infección hospitalaria; no identificándose casos en el servicio de medicina crítica. Utilizando técnicas de estadísticas descriptivas, prueba de CHi2 y el programa del sistema de información de gestión hospitalaria. Los microorganismos más frecuente fue la escherichia coli, staphicocus y pseudomonas; el área de infección más frecuente fueron las heridas operatorias. El costo por alta en cirugía fue 23 veces mayor que en los no infectados y 8 veces mayor en obstetricia. El costo del servicio fue de 34, 5 por ciento del total de gastos en cirugía y de 0,7 por ciento para obstetricia. El promedio de estadia y el intervalo de sustitución presentaron valores superiores a la norma establecida por el Ministerio de Salud.